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1、先搞明白何为汗管瘤与粟丘疹: 汗管瘤是一种痣样肿瘤，有家族性，临床表现有一定特点，但有时容易与扁平疣、毛发上皮瘤多发型、睑黄瘤和皮肤纤维瘤相混淆。
2、下面介绍汗管瘤与后三个疾病的鉴别要点。
3、 毛发上皮瘤的临床特点为多发、对称、正常肤色的小结节或丘疹，好发于面部的鼻唇沟，开始见于儿童或青年，有家族发病倾向。
4、皮疹持续存在无变化，可慢慢发生新疹。
5、汗管瘤主要发生于眼周围，可并发于颈部、胸背，通常皮损较少，大小一致，为肤色、淡棕黑色至棕黑色，皮损较毛发上皮瘤要小。
6、有时这两种病可并发。
7、 睑黄瘤是一种常见的黄瘤病，是代谢障碍性皮肤病。
8、皮疹为浅黄至橘黄色、扁平柔软的斑片或稍隆起的斑块，针头到黄豆大，好发于眼睑内眦部，常对称分布，病程持久，可相互融合。
9、中年人多见，尤其多见于患有肝胆疾患的妇女，常伴有其他型黄瘤病。
10、汗管瘤皮损为皮色或棕褐色，表面有蜡样光泽的，半球形坚固丘疹，不相融合，可发于外阴。
11、 有时，汗管瘤也易与皮肤纤维瘤混淆，尤其在男性，皮肤纤维瘤的皮疹为硬的结节，针帽至黄豆大小，高出皮面，呈扁球形或钮扣状，为褐红色或棕黄色至褐黄色。
12、好发于四肢伸侧，无自觉症状。
13、以上几种皮肤病各有临床特点，一般可以分辨清楚，但有些皮疹不典型时，一定要借助病理组织检查来诊断及治疗。
14、 嗣面亦称稗粒肿，相当于西医的粟丘疹、白色痤疮。
15、是一种良性肿瘤或潴留性囊肿，发于表皮或其他附属器。
16、中医学文献对本病早有记载，如隋代《诸病源候论·嗣面候》中记载：“ 嗣面者，云面皮上有滓如米粒者也。
17、此由肤腠受于风邪，搏于津液。
18、津液之气，因虚作之也。
19、”本病可发于任何年龄，也可发于新生儿，青年妇女多见。
20、 粟丘疹分为两种类型：一种为原发性，发于新生儿，直至从未发育的皮脂腺形成以后，损害可自然消失；另一种为继发性，常发生于炎症之后，可能与汗管受损有关。
21、可在阳光照射后、Ⅱ度烧伤、大疱性表皮松解症、疱疹样皮炎、天疱疮、类天疱疮和X线照射后等情况下发病。
22、 本病损害为针头至米粒大，散在性或集簇性、性质坚硬的丘疹，呈白色或黄白色透明状，不相融合。
23、常发于面部，尤其是眼睑、颊及额部，也可发于成年男性包皮边缘。
24、无自觉症状，发展缓慢，可持续数年，最后自然脱落，无疤痕形成。
25、偶然个别损害中可有钙盐沉积，硬如软骨。
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